读者:听说阿司匹林肠溶片可预防心、脑血栓性疾病,是否可以长期服用?
王有国(济南市第一人民医院主任医师):阿司匹林肠溶片对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
自从上世纪70年代以来,全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验,证实每天口服100mg阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病,包括脑梗死、心肌梗死、心绞痛等的发病和死亡危险。美国近4万名女医务工作者参与了试验,每日口服阿司匹林长达10年,最终结果显示,阿司匹林使首次脑梗死发生率下降24%。因此,阿司匹林是目前脑梗死防治中的最基本用药之一。
但下列情况应禁用:活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板减少症;有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。
缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,这也是阿司匹林经常跟中药联合应用的原因之一,可提升药效,降低抗药性及副作用。具体怎样联用应咨询医生。